
文: 健康远见网 白天吃得再自律,晚上仍可能因压力、疲劳与过度压抑失控进食。医生提醒,先问自己3件事,辨清是饿还是想纾压。 白天早餐喝无糖豆浆、午餐选健康餐,不碰手摇饮,也忍住下午甜点;到了晚上,却忍不住买咸酥鸡、拆洋芋片(亦称薯片)、吃巧克力。身心科暨营养医学医生尤冠棠指出,这不一定是意志力太差,而可能与大脑奖赏机制、白天过度压抑,以及压力与疲劳交互影响有关,进而形成“情绪性进食”。想跳脱“吃完自责、隔天少吃、晚上又失控”的循环,关键是先看懂自己真正的需求。 白天努力吃得清淡,下午甜点也硬是忍下来,偏偏一到晚上就突然很想吃咸酥鸡、洋芋片或巧克力;吃完后又懊恼“今天又白费了”。尤冠棠表示,许多人其实同时受到压力、疲劳、太久没进食,以及高奖赏食物带来短暂慰藉的影响,时间一久,就可能反复掉进情绪性进食的循环。 白天太忍 夜暴吃再补偿 尤冠棠分享,临床上曾有一名38岁女性个案,平时对饮食相当自律:早餐喝无糖豆浆、午餐吃健康餐,下午也尽量避开甜点。但只要工作特别忙,到了晚上,她总会在回家路上买咸酥鸡,有时回到家后,还会坐在沙发上一包接一包吃洋芋片。 更棘手的是,吃完之后,她会立刻责怪自己没有自制力,隔天刻意不吃早餐,想把前一晚“补回来”。结果到了晚上,又同时面对饥饿与压力,再次失控进食。 压力增食 因人而异 尤冠棠指出,这正是临床常见的盲点:“很多人把问题全部归在意志力,却没有回头看看自己是否已经饿太久、白天限制过头,或当下处于高压与疲劳状态。” 下班后食欲突然爆发,许多人会疑惑:焦虑或压力,真的会让人忍不住一直吃吗?科学家也试图在实验室中厘清压力与食欲之间的关联。 2026年刊登于《Appetite》的一项预先注册随机实验,将129名大学生分成“担忧诱发组”与控制组,并安排受试者进行包含巧克力、洋芋片与饼干的食物测试。结果发现,被诱发担忧的一组,吃下较多洋芋片,总食物摄取量也较高。 不过,尤冠棠提醒,“有人压力大会吃更多,也有人反而完全没胃口,个体差异很大。”这项研究观察到的是短期进食量差异,而且效果幅度不大,不能直接推论“压力一定会让人暴食”,更不能把一次压力下吃东西,就等同于饮食疾患。 脂肪加碳水 更具吸引力 为什么压力大时,多数人想吃的不是烫青菜,而是炸物、甜食或零食?2018年《Cell Metabolism》一项脑影像研究发现,在控制食物熟悉度、喜好程度与热量后,受试者仍愿意为同时含有脂肪与碳水化合物的食物付出更多;这类食物也会引发较强的奖赏相关脑区反应。 尤冠棠解释,这并不代表“甜食或炸物会让人上瘾”,也不能简化成“多巴胺爆表”。较精确的说法是,这类食物对大脑的奖赏价值较高,因此当人处于疲劳、压力大或情绪低落时,更容易把它们当成快速获得安慰与愉悦感的选择。 但他也提醒:“问题是,食物可能让你暂时舒服,却不一定真的把压力处理掉。”一些实验也发现,吃了所谓“疗愈食物”后,情绪改善未必优于其他食物,甚至可能只是时间过去后,情绪自然慢慢缓和。 厘清身体饥饿 还是心理的焦虑 当人站在冰箱前犹豫时,常见卫教文章会教大家分辨“生理饥饿”与“情绪饥饿”。但在真实生活里,身体的空腹与心理的焦虑,往往早已交缠在一起。 尤冠棠特别提醒,不必急着把饥饿分成“真的”或“假的”。如果中午只吃几口饭,下午一路开会,忙到晚上9点都还没吃正餐,这时想吃东西,就是很明确的生理需求;但如果已经吃完晚餐,只是收到一封工作讯息后突然开始翻零食,就值得留意背后是否有情绪因素。 因此,与其用“如果不想吃苹果,就是假饿”这类网络测试来判断,不如回头看自己的状态,才比较有机会找出真正原因。 尤冠棠建议,可以先问自己3件事: “上一次正餐是什么时候?” “刚刚有发生什么事吗?” “我现在是饿,还是想舒压?” 这3个问题的目的,不是禁止自己吃东西,而是帮助辨认:究竟是哪一个需求没有被照顾。 自责少吃 反促暴食 深夜失控吃完高热量零食后,强烈罪恶感常让人做出更极端的补偿决定。许多人第一个念头就是:“明天少吃一点。”但这种补偿心态,反而可能成为把人推向下一轮暴食的隐形推手。 英国NICE的暴食症治疗指引明确建议,治疗重点包括建立规律的正餐与点心安排,避免因为太饿而增加暴食风险;同时也要处理造成暴食的情绪诱因。对已罹患暴食症者而言,治疗期间若刻意节食减重,反而可能诱发暴食。 尤冠棠提醒,这不代表任何减重或饮食控制都不好,而是不要用“惩罚自己”的方式,来回应一次多吃。
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