新北城鎮韌性演習 總統視導醫療降載等演練｜LIVE

🏥 新北城鎮韌性演習：雙和醫院地下醫療中心運作實錄

📍 核心觀點與背景

本次演習旨在展示新北市雙和醫院在戰時或重大災害下的「醫療降載」與「韌性應變」能力。透過將常規醫療空間轉化為地下緊急醫療中心，醫院能夠在斷電、斷氧及物資短缺的極端環境下，維持關鍵醫療服務。核心策略包括：

• 平戰結合：利用現有基礎設施（如放射腫瘤科後診走道、停車場）進行模組化改造，無需臨時搭建。
• 數位化管理：運用自研儀表板監控醫療量能、病人人流及後勤物資，實現精準的資源調度與分流。
• 自主維生能力：確保水、電、氧氣及通訊在離線狀態下仍能運作至少24小時至數週不等，保障重症病患生命線不中斷。

🚑 地下急診區與檢傷分流機制

雙和醫院第一治療大樓B2層被規劃為地下急診入口與檢傷站，具備三大核心功能：

• 雙軌制檢傷識別：結合傳統紙本腕帶（紅、黃、綠三色代表重、中、輕傷）與電子商票。電子商票由國防部與廣達電子合作開發，符合零信任資安標準，支援離線使用且電力可維持24小時以上，便於醫護人員快速辨識與追蹤病患。
• 動線規劃：救護車由坡道進入，採逆時針單向循環，確保進出效率。
• 空間彈性擴充：平時為放射腫瘤科後診走道，戰時可擴展至外部車道。預估內部空間可處理10名重症、20名中傷及40名輕傷病患；若情況危急，可利用四個通道向外擴張至車道區域，容納更多傷患。

🛠️ 關鍵醫療設施與物資儲備

地下醫療中心整合了多項關鍵醫療資源，以應對戰時需求：

• 手術室與產房：
• 急診手術室專注於八大損傷控制手術（止血、抗感染、關閉傷口等），後續對裝手術可轉移至樓上D1層更大空間。
• 醫護人員配備頭燈，確保停電時手術持續進行；縫合線採用Primary Suture技術，無需電力即可操作。
• 產房由放射治療室轉化而來，共4間（3間手術、1間待產）。使用多功能全能產床，可快速切換待產、生產及產後照護模式。
• 影像診斷：
• 地下急診區設有一台電腦斷層（CT），B1層另有一台。預估每台每日可處理25位病患。
• 儲備約2000罐顯影劑，可供應超過3個月（100天）的使用需求。
• 配備移動式X光機（Portable X-ray），全中心共三台，其中一台固定於急診區。
• 藥局與血庫：
• 設立三個藥品儲備點：急診藥局、B1地下藥庫及病房藥局。急診藥局提供急救及輕症「主套藥物」，並儲備33種戰備用藥，約200人次用量，可支撐3天。
• 血品處置分為急診血庫與B1地下血庫。急診血庫常態儲備40單位血液；病房區設有捐血中心，預估每日最高可採集150單位（U）血液。

💻 數位儀表板與後勤韌性

醫院部署了四個關鍵Dashboard，整合醫療量能、病人人流、轉診系統及後勤管理：

• 醫療量能監控：由北一大直發中心研發，可即時顯示病床使用率（如從50%降至30%或10%），協助決定收治人數與人力配置。
• 病人分流與轉診：利用現有系統評估病患是否適合出院、轉至中部急救責任醫院或第二類醫療急診區，優化資源分配。
• 後勤整合：納入水、電、氧氣、燈光、電梯及停機坪等設施狀態。該系統平時即運作，戰時切換為韌性後勤模式，確保基礎設施異常時能迅速反應。
• 通訊保障：部署兩台行動通訊車，2小時內完成架設，利用4G/5G技術維持地下中心內部及對外聯絡不中斷。

🛏️ 病房區模組化與特殊照護

地下三樓（原停車場，面積1061坪，336個車位）轉化為地下病房區，具備快速建制能力：

• 48小時快速建制：透過五大模組（照顧、評估、共有設備、管路保護、資源供應）在48小時內完成病房設置。
• 一般病房區50床、加護病房（ICU）50床、血液透析區3床，另設家屬休息區及員工輪班休息室。
• 血液透析應變：
• 針對650位常規透析病人進行分流與災難分植，優先收治高血鉀或急性腎損傷（AKI）等危及生命者。
• 降低透析頻率與時間以節省資源，從三班制擴增至四班制。
• 使用移動式RO機器，每班可同時服務8人，每日32人次，72小時極限產能達96人次。
• 用水評估：96人次耗用原水約28.8噸，相對於醫院常規儲水量（約3500噸）佔比極低，確保供水安全。
• 氧氣供應韌性：
• 牆面綠色接頭與天花板管線為常態建設的緊急供氧網路。
• 備有三套應急系統：易氧潮室、會瀏海氧氣供應系統及鋼瓶氧氣系統，確保斷氧時重症病患維生不中斷。

🩸 捐血中心與物資管理

• 地下捐血站：戰時24小時內完成建設，分為8個站位。從民眾登錄到完成捐血僅需30分鐘。
• 血液處理流程：採集後送至後勤暫存空間，透過專人定點、溫度控制的運送箱送回中央血庫，確保血液品質。
• 實驗室管理系統：即時監控不損量、舒服量及使用量，動態掌握各區域（病房、手術室）需求，並在發生血荒時啟動全院限制措施。

📝 結論

雙和醫院透過「平戰結合」的規劃，將常規醫療資源轉化為具備高度韌性的地下醫療中心。關鍵成功因素在於：

1. 模組化設計：讓病房與手術空間能在48小時內快速轉換。
2. 數位化監控：即時掌握量能與物資，實現精準分流。
3. 基礎設施備援：確保水、電、氧、通訊在離線狀態下的自主運作能力。

此模式不僅能應對戰時大量傷患湧入，亦能在資源匱乏下維持重症病患的維生治療，展現醫療體系在極端環境下的持續服務承諾。