記者許麗娟／高雄專題報導為保障醫療自主、善終權益，台灣2019年1月起施行《病人自主權利法》，高雄市衛生局統計，截至今年7月僅9000多人簽署「預立醫療決定」，其中又以55至74歲年齡層佔近5成，且女性意願較高。醫師提醒民眾要破除迷思，預立醫療決定並非不急救，而是可以自行決定尊嚴善終。預立醫療決定須先進行預立醫療照護諮商，凡年滿18歲且具完全行為能力者，皆可預約掛號。諮商時需邀請至少1位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與，完成程序後註記於健保卡，即具法律效力。請繼續往下閱讀... displayDFP('ad-PCIR1', 'pc'); displayDFP('ad-IR1', 'm'); 未來面臨末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智或其他公告疾病等5大臨床條件，經兩位專科醫師確診及緩和團隊兩次照會確認，醫療機構即可依其決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養，圓滿尊嚴善終。高雄市立聯合醫院癌症中心主任陳苓萍指出，預立醫療決定與安寧緩和條例簽署的臨終不急救，最大的差異在於預立醫療決定是在身體好好、意識清楚時先做決定，在病情危急時，可拒絕維生醫療，而且未來還可做更改。陳苓萍說，最親的人不見得會在身邊，或不知道你的意願時，透過健保卡註記，醫療院所即可知道病人的意願。民眾會有迷思以為簽署了拒絕維生醫療後，醫院會該救而不救，其實是要符合5大臨床條件，例如曾做過簽署的A發生車禍昏迷，送到醫院該做的急救都會做，就算是成了植物人、嚴重昏迷，車禍造成至少觀察6個月，非外傷造成也至少要觀察3個月，最終還有兩位專科醫師照會確認才會執行。高雄市目前共有25家醫療機構提供預立醫療照護諮商服務。衛生局表示，個人諮商費用依各醫療院所人事、行政等成本審酌，每人每次每小時費用約1500元至3700元不等，團體諮商費用依同行人數不同，每人每次每小時費用約1150元至3000元不等。
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