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胃藥吃錯更傷胃!藥師揭「5大副作用」:恐增胃癌、失智風險

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感冒藥一定要配胃藥才不傷胃?這個根深蒂固的觀念,可能正在悄悄傷害你的健康。藥師胡廷岳指出,翻開胃藥說明書,適應症僅限於消化性潰瘍、胃食道逆流等疾病,胃藥唯一功能是讓胃酸變得不酸,並不會保護胃或治癒多年胃病,長期服用反而可能帶來5大副作用,包括增加胃癌風險、提高失智機率等嚴重後果。

胃藥讓腸溶錠提早溶化更傷胃

胡廷岳說明,「腸溶錠」是人類為避免藥物傷胃而設計的劑型,讓容易造成腸胃副作用的西藥成分只在小腸融化,不在胃裡作用。

然而服用胃藥後,胃酸被中和變得不酸,會讓腸溶錠誤判已抵達小腸而提早在胃中溶化。若該藥物的腸胃副作用較大,如刺激腸胃蠕動的瀉藥、會讓胃黏膜變薄的消炎止痛藥,吃胃藥反而多此一舉,更加傷胃。

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長期抑制胃酸 壞菌入侵增胃癌風險

胡廷岳表示,胃酸是人體消化器官的第一道防線,強酸環境能幫助食物消化、殺死壞菌。當胃酸被長期抑制,壞菌會大量繁殖入侵,消化功能也容易出問題,間接或直接造成腸胃菌叢失衡。

根據研究統計,長期吃胃藥的病人比較容易得到胃幽門桿菌感染,最後導致胃癌發生,這也是台灣人罹患胃癌的主因,同時也會提高失智與肺炎風險。

含鎂胃藥恐傷腎須特別留意

胡廷岳提醒,腎臟功能不佳者需特別留意胃藥成分。以「氧化鎂」為例,這款胃藥同時具有軟便效果,常用於容易便祕的長輩身上,但腎功能不好的病人不能長期使用。

他在居家訪視時常遇到臥床、腎功能不好的長輩正在服用氧化鎂,身邊卻無人察覺問題的嚴重性。若無法排出多餘的鎂離子,甚至可能導致血中鎂過高、心律不整,有生命危險。

胃痛原因多元 胃藥恐掩蓋急症

胡廷岳強調,胃痛不一定是胃的問題,也可能是心肌梗塞、胃穿孔等急症。若只靠胃藥壓制症狀,會錯過黃金治療期。此外,從藥理邏輯來看,胃藥必須飯前吃,且比消炎止痛藥提早1小時服用才能發揮效果。若將胃藥、感冒藥、消炎止痛藥一起吞服,等到胃藥藥效發揮時,止痛藥早已融化吸收。

胃不舒服可從飲食用藥時間調整

胡廷岳說明,並非所有胃痛都需要胃藥。大多數吃藥後胃不舒服的狀況,源自兩種原因:

  1. 刺激腸胃蠕動,如瀉藥、抗生素。
  2. 讓胃黏膜變薄,如止痛藥、類固醇。

最簡單的解法是改在飯後吃,讓食物幫忙墊胃。若仍感不適,可請醫師換藥、換劑型如腸溶錠,或調整用藥時間。從飲食、作息、用藥順序下手,便能逐漸減少對胃藥的依賴。

◎ 資料來源/胡廷岳藥師

原文請見:長期吃胃藥恐胃癌!抑制胃酸恐讓壞菌入侵 肺炎、胃癌風險齊飆升

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