《早绝经与绝经女性骨质疏松防治指南》发布

近日，在第十八届更年期与妇科内分泌相关问题国际研讨会上，由首都医科大学附属北京妇产医院教授阮祥燕牵头编制的《早绝经与绝经女性骨质疏松防治指南》正式发布，填补了我国早绝经、医源性卵巢功能损伤人群骨质疏松专项规范化防治空白，为全国女性全生命周期骨健康管理提供权威、系统、可落地的临床指导方案。

发布会现场图片（主办方供图）

骨质疏松是绝经女性最高发、高致残、高致死的慢性疾病之一。雌激素下降导致骨量快速流失，骨折风险显著升高，严重影响中老年女性生活质量。相较于普通绝经人群，卵巢早衰、早绝经、医源性早发性卵巢功能不全（POI）人群骨流失启动更早、进展更快、危害更大，但长期缺乏针对性防治标准，临床普遍存在“只补钙、不治病”的认知误区与诊疗局限。

据阮祥燕介绍，该指南最大亮点在于突破传统单一补钙、被动抗骨松模式，实现骨健康与卵巢功能、生育力保护深度融合，具有两大创新性学术突破：第一，重点强调早绝经、卵巢早衰人群的早期筛查与提前干预。指南明确将早绝经女性列为骨质疏松最高危人群，要求临床前移防控关口，在围绝经期、卵巢功能下降早期即开展骨密度评估、内分泌监测与个体化防治，避免远期骨折、心血管疾病、认知衰退等系列慢病后遗症。

第二，国际首次将医源性POI骨质疏松源头防控纳入指南体系，创新性将卵巢组织冻存移植技术写入骨健康防治方案。针对肿瘤、血液病患者放化疗、造血干细胞移植导致的医源性卵巢永久性损伤，指南提出：高风险人群可在抗肿瘤治疗前提前冻存卵巢组织，康复后通过移植重启生理性卵巢内分泌功能，从根源阻止雌激素断崖式下降、遏制快速骨量流失，实现救命、保生育、护骨骼三位一体的源头保护新模式。