《為什麼你起床這麼累?》1招讓你一覺到天亮|陳錫中 心身醫學科醫師【早安健康 × 醫萬個為什麼】
外来客 • 2026-08-14 05:01:30
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🧠 核心观点:睡眠结构与梦境的真相
- 睡眠分期与功能:睡眠分为非快速动眼期(NREM)和快速动眼期(REM)。REM 期即做梦阶段,此时全身肌肉松弛以防身体随梦境动作,但脑部代谢、心跳及呼吸活动量甚至高于清醒状态。
- 做梦的演化意义:做梦具有两大功能——记忆巩固(将短期记忆存入长期记忆)与情绪整合(消化日间情绪,如灾后噩梦)。因此,做梦是正常且必要的生理现象。
- “梦多”实为“浅眠”:主观感觉“梦多、睡不好”,往往并非因为 REM 期变长,而是非快速动眼期的浅眠比例过高。好眠者因熟睡时出现“双向失忆”(忘记睡前及睡中片段),通常只记得最后一个梦;而睡眠浅者会记住整晚的碎片,从而产生疲惫感。
📊 关键事实与论据
- 正常睡眠结构占比:一整夜睡眠中,浅眠约占 50%,熟睡约占 25%,做梦(REM)约占 25%。
- 双向失忆机制:熟睡阶段会出现生理性的记忆阻断,使人遗忘夜间大部分经历,这是醒来后感觉“一夜安睡”的关键原因。
- 异常行为警示:
- RBD(快速动眼期睡眠行为障碍):若做梦时伴随大喊、挥拳等动作且能被唤醒并复述梦境,多见于中老年人,可能是失智症或帕金森病的早期退化前兆(约 1/3 患者后续确诊)。
- 梦游:多发生于儿童非快速动眼期的熟睡阶段,大脑未成熟所致,通常叫不醒,随年龄增长可自愈。
- 药物局限性:目前镇静安眠药仅能助人从失眠转为浅眠,无法直接增加熟睡比例。
💡 结论与建议
- 判断睡眠质量的标准:不在于是否做梦或睡眠时长,而在于白天精神状态。若起床后感到疲倦、不清爽,通常代表缺乏足够的熟睡。
- 改善方案:有氧运动是增加熟睡比例最有效的方法。相比伸展或重训,有氧运动能显著提升入睡速度、延长睡眠时间并提高深度睡眠质量。
- 就医指征:中年人若出现梦中剧烈动作(如打人、踢腿),特别是伴有家族神经退化病史者,应尽快就医评估;若为药物引起(如抗忧郁药),可咨询医师调整用药。
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