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最強生命線｜女性較男性更容易出現骨質疏鬆　骨骼結構變得脆弱易骨折及引發併發症｜醫療｜治療｜無綫新聞｜

外来客 • 2026-09-03 11:17:18

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🦴 骨质疏松的病理机制与风险

  • 骨质疏松是一种骨骼代谢疾病，随年龄增长导致骨内钙质流失及密度下降，使骨骼结构变得脆弱易碎。
  • 早期症状往往不明显，常被误认为是自然老化或退化性关节炎，直至发生脆性骨折或压迫性骨折才被察觉。
  • 患有该病的患者容易出现低创伤性的脆性骨折，且首次骨折后一两年内再次骨折的风险极高，被称为“连环骨折”。
  • 压缩性骨折会导致剧烈疼痛，严重时可能压迫神经线，进而影响下肢肌力。

📊 诊断标准与高危人群特征

  • 女性绝经后因雌激素下降导致钙质流失加速，风险显著高于男性；研究显示绝经后女性每三人中有一人因骨质疏松骨折，而男性为五人中一人。
  • 其他高危因素包括家族史、体格偏小或体重较轻。
  • 医生建议65岁以上女性及70岁以上男性定期进行骨密度检查（DEXA scan），该检查无创且辐射量低。
  • T-score数值用于评估骨折风险，若低于-2.5即诊断为骨质疏松；数值越低代表骨质密度越差，病情越严重。

💉 治疗方案与肌肉健康关联

  • 治疗药物主要分为口服和注射两类：口服双膦酸盐类起效较慢；注射类药物包括每日注射的腐甲状腺素针、仿佈骨素针及硬化蛋白抑压剂，后者能同时刺激成骨并抑制破骨细胞活动。
  • 骨质疏松常与肌少症（肌肉急速减少）并发，两者共同作用会进一步增加跌倒和骨折风险。
  • 通过In-Body仪器检测骨骼肌指数（SMI），若男性低于7或女性低于5.7则属于肌少症范畴。

🥦 营养补充与日常预防建议

  • 钙质来源包括乳制品、大豆及深绿色蔬菜；乳糖不耐受者可通过膳食补充剂摄入，其中柠檬酸钙和海藻钙比碳酸钙更不易引起便秘。
  • 维生素D对钙吸收至关重要，主要透过阳光照射皮肤合成，也可从三文鱼、鸡蛋黄等食物中获取。
  • 最有效的预防运动是负重运动和阻力训练（如慢跑、行山、举哑铃或橡筋带训练），旨在增加骨密度和肌肉量以改善平衡力。

🧠 食欲素与睡眠调节机制

  • 食欲素由大脑下丘脑分泌，负责维持清醒状态、警觉性及调节睡眠觉醒周期。
  • 第一型嗜睡症的主要原因是食欲素水平过低；而摄入高血糖或高碳水化合物食物会抑制食欲素分泌，导致“饭气攻心”般的困倦感。
  • 食欲素水平过高会导致入睡困难、焦虑及慢性失眠，使大脑处于过度警觉状态。
  • 针对失眠，双重食欲素受体拮抗剂通过阻断清醒信号帮助自然入睡，相比传统安眠药不易产生依赖性。

🍎 饮食平衡与处暑食疗

  • 糖尿病患者应控制血糖波动以保护食欲素平衡；建议三餐均衡摄取营养素，水果宜在餐后一至两小时血糖正常后食用，避免与正餐叠加导致碳水过量。
  • 处暑期间天气偏湿热，适合食用马蹄（荸荠）以清热、生津、解毒及化痰。
  • 马蹄性寒，受寒肚痛、女性经期或肾阳虚夜尿多者应少吃；选购时宜选皮紫红、顶芽短小且捏起来硬实的个体。

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